Ζάλη από την αυχενική σπονδυλική στήλη: Τι μπορεί να προκαλέσει η αυχενική σπονδυλική στήλη

Η ζάλη είναι ένα συχνό και πολύ δυσάρεστο σύμπτωμα, το οποίο μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινή ζωή. Μερικές φορές προκαλείται από προβλήματα στο εσωτερικό αυτί, νευρολογικές παθήσεις ή καρδιαγγειακά προβλήματα. Μία από τις συχνά παραβλεπόμενες αιτίες είναι η αυχενική σπονδυλική στήλη – η κατάστασή της, οι κινητικές περιορισμοί ή η ένταση των μυών μπορεί να οδηγήσουν σε αίσθημα ζάλης ή ίλιγγος.

Θα εξετάσουμε πώς η αυχενική σπονδυλική στήλη μπορεί να προκαλέσει ζάλη, πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα, ποιες είναι οι πιθανές αιτίες και επίσης, ποιοι είναι οι τρόποι θεραπείας και πρόληψης.

Τι είναι η «αυχενική ζάλη» και πώς λειτουργεί η αυχενική σπονδυλική στήλη

• Η αυχενική σπονδυλική στήλη (σπόνδυλοι C1–C7) είναι ένα πολύ κινητικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Επιτρέπει την περιστροφή και την κλίση του κεφαλιού και στηρίζει το κρανίο.
• Εκτός από τα οστά, υπάρχουν και μύες, σύνδεσμοι, μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και αρθρώσεις. Τα νεύρα και τα αγγεία που οδηγούν από την αυχενική περιοχή στο κεφάλι μπορεί να επηρεαστούν εάν μπλοκαριστούν.
• Οι αυχενικές ζαλάδες είναι ζαλάδες που προκύπτουν λόγω προβλημάτων στην αυχενική σπονδυλική στήλη: μπλοκαρίσματα, περιορισμένη κινητικότητα, εκφυλιστικές αλλαγές, ένταση των μυών ή κακή στάση του σώματος.

Τι μπορεί να είναι η αιτία

• Αποκλεισμοί σπονδύλων / αρθρώσεων: Οι αρθρώσεις μεταξύ των σπονδύλων μπορεί να «μπλοκαριστούν» ή να έχουν περιορισμένο εύρος κίνησης. Αυτό οδηγεί σε άνιση πίεση στις γύρω δομές.
• Εκφυλιστικές αλλαγές: Κήλες δίσκων, οστεοχόνδρωση, αρθρίτιδα των αρθρώσεων – όλα αυτά μπορούν να ασκήσουν πίεση στα νεύρα, να μειώσουν την κινητικότητα και να προκαλέσουν φλεγμονές.
• Τάση των μυών: Το άγχος, οι επαναλαμβανόμενες μονόπλευρες κινήσεις, η παρατεταμένη καθιστική στάση μπροστά στον υπολογιστή χωρίς διαλείμματα, η κακή εργονομία – όλα αυτά οδηγούν σε χρόνια ένταση των μυών του αυχένα.
• Κακή στάση του σώματος και καθιστή θέση: Κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός (π.χ. πάνω από την οθόνη ή όταν διαβάζετε το τηλέφωνο), στρογγυλά ώματα – αυτά είναι λάθη του πολιτισμού που καταστρέφουν την αυχενική σπονδυλική στήλη πολλών ανθρώπων.
• Τραύμα ή απότομη κίνηση: Απροσδόκητη στροφή του κεφαλιού, τραυματισμοί στον αυχένα, αυτοκινητιστικά ατυχήματα, πτώσεις – μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στους συνδέσμους, μικρορωγμές, οι οποίες μπορεί να εκδηλωθούν αργότερα.
• Άλλοι παράγοντες: Έλλειψη κίνησης, κακός ύπνος (π.χ. χωρίς στήριξη του αυχένα), άγχος, αφυδάτωση – όλα αυτά μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης και, κατά συνέπεια, τις ζαλάδες.

Πότε οι ζαλάδες δεν προέρχονται μόνο από την αυχενική σπονδυλική στήλη

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι οι ζαλάδες μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες, οι οποίες πρέπει να αποκλειστούν:

• βεστιβουλαρικές διαταραχές – εσωτερικό αυτί, βεστιβουλαρικός μηχανισμός
• νευρολογικές παθήσεις (π.χ. ημικρανία, σκλήρυνση κατά πλάκας)
• αγγειακές παθήσεις (προβλήματα με την αιμάτωση του εγκεφάλου)
• προβλήματα με την πίεση (υψηλή/χαμηλή αρτηριακή πίεση)
• φάρμακα και οι παρενέργειές τους
• μεταβολικές διαταραχές, αφυδάτωση κ.λπ.

Οι ειδικοί συνιστούν, εάν οι ζαλάδες επιμένουν, επιδεινώνονται, εμφανίζονται σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα (έντονος πονοκέφαλος, διαταραχές της όρασης, της ομιλίας, μούδιασμα), να επισκεφθείτε έναν γιατρό / νευρολόγο και, ενδεχομένως, έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Διάγνωση — τι να προσέξετε και πότε να επισκεφθείτε γιατρό

• Ιστορικό – πότε εμφανίζονται οι ζαλάδες, υπό ποιες συνθήκες, ποια είναι τα άλλα συμπτώματα (πόνος στον αυχένα, μυρμήγκιασμα, διαταραχές της όρασης).
• Εξέταση από φυσιοθεραπευτή/ορθοπεδικό — κινητικότητα του αυχένα, μυϊκή ένταση, στάση του σώματος, εξετάσεις σταθερότητας της αυχενικής περιοχής.
• Απεικονιστικές μέθοδοι — ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία (MR), εάν υπάρχει υποψία για κήλη δίσκου, σημαντικές εκφυλιστικές αλλαγές.
• Αποκλεισμός άλλων αιτιών — εξέταση από ωτορινολαρυγγολόγο (ωτική κοιλότητα, αιθουσαίο σύστημα), νευρολογία, ορμονικές/μεταβολικές εξετάσεις, αρτηριακή πίεση, εξέταση αγγείων.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας + πρακτικές συμβουλές

Θεραπεία

• φυσιοθεραπεία – ασκήσεις για την ενδυνάμωση και το τέντωμα των μυών του αυχένα, κινητοποίηση της σπονδυλικής στήλης, χαλάρωση των μπλοκαρισμάτων.
• χειροπρακτική / οστεοπαθητική θεραπεία – σε περίπτωση μπλοκαρίσματος των αρθρώσεων, μερικές φορές βοηθά η χειροπρακτική.
• αναλγητικά / αντιφλεγμονώδη φάρμακα – βραχυπρόθεσμα, εάν ο πόνος ή η φλεγμονή εμποδίζουν σημαντικά την κίνηση.
• ορθοπεδικά βοηθήματα – κατάλληλο μαξιλάρι, στήριξη του αυχένα κατά τον ύπνο, εργονομικά διαμορφωμένος χώρος εργασίας.

Πρόληψη

• διατήρηση σωστής στάσης του σώματος (κεφάλι σε ευθεία γραμμή, ώμοι χαλαροί).
• Κάντε διαλείμματα κατά τη διάρκεια μακράς καθιστικής στάσης – σηκωθείτε, τεντώστε το λαιμό και τους ώμους.
• Ασκήσεις που εστιάζουν στην ευελιξία του λαιμού και τη σταθερότητα – π.χ. απαλές περιστροφές, κάμψεις/εκτάσεις, πλευρικές κλίσεις.
• Ποιοτικός ύπνος, καλό μαξιλάρι, θέση του κεφαλιού κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Σύνοψη και συστάσεις

Μην υποτιμάτε τις ζαλάδες. Εάν αντιμετωπίζετε ζαλάδες από την αυχενική σπονδυλική στήλη, μπορεί να πρόκειται για μακροχρόνιο πρόβλημα, αλλά συχνά μπορούν να μετριαστούν ή να εξαλειφθούν, εάν εντοπιστεί σωστά η αιτία και ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

• διάγνωση
• στοχευμένη θεραπεία
• αλλαγές στις καθημερινές συνήθειες

Ωστόσο, εάν οι ζαλάδες είναι συχνές, έντονες και εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα (διαταραχές στην αντίληψη, στην όραση, στην ομιλία, μούδιασμα), μην διστάσετε να επισκεφθείτε έναν ειδικό – νευρολόγο, ωτορινολαρυγγολόγο ή ορθοπεδικό – για μια ολοκληρωμένη εξέταση.