Svimmelhed fra halshvirvelsøjlen: Hvad kan halshvirvelsøjlen forårsage

Svimmelhed er et almindeligt og meget ubehageligt symptom, der kan have stor indflydelse på dagligdagen. Nogle gange skyldes det indre øre, neurologiske sygdomme eller hjerte-kar-problemer. En af de ofte oversete årsager er halshvirvelsøjlen – dens tilstand, bevægelsesbegrænsninger eller muskelspændinger kan netop føre til svimmelhed eller ørhed.

Vi vil se på, hvordan halshvirvelsøjlen kan forårsage svimmelhed, hvordan man genkender symptomerne, hvad de mulige årsager er, og også hvilke behandlings- og forebyggelsesmetoder der findes.

Hvad er »cervikogen svimmelhed«, og hvordan fungerer halshvirvelsøjlen?

• Halshvirvelsøjlen (hvirvlerne C1–C7) er en meget bevægelig del af rygsøjlen. Den gør det muligt at dreje og vippe hovedet og giver støtte til kraniet.
• Ud over knoglerne findes der muskler, ledbånd, mellemhvirvelskiver og led. Nerver og blodkar, der fører fra halsområdet til hovedet, kan blive påvirket, hvis de blokeres.
• Cervikogen svimmelhed er svimmelhed, der opstår på grund af problemer i halshvirvelsøjlen: blokeringer, begrænset bevægelighed, degenerative forandringer, muskelspændinger eller dårlig kropsholdning.

Hvad kan være årsagen

• Blokeringer af hvirvler/led: Leddene mellem hvirvlerne kan »blokeres« eller have begrænset bevægelighed. Dette fører til ujævn tryk på de omgivende strukturer.
• Degenerative forandringer: Diskusprolaps, osteokondrose, ledartrose – alt dette kan skabe tryk på nerverne, nedsætte bevægeligheden og forårsage betændelse.
• Muskelspændinger: Stress, gentagne ensidige bevægelser, langvarig siddende ved computeren uden pauser, dårlig ergonomi – alt dette fører til kroniske spændinger i nakkemuskulaturen.
• Dårlig kropsholdning og siddestilling: Fremadbøjet hoved (f.eks. over skærmen eller når man læser på telefonen), rundryggede skuldre – det er civilisationsfejl, der ødelægger halshvirvelsøjlen for mange mennesker.
• Traumer eller pludselige bevægelser: Uventede hovedbevægelser, nakkeskader, bilulykker, fald – kan forårsage skader på ledbånd og mikrobrud, som først viser sig senere.
• Andre faktorer: Mangel på motion, dårlig søvn (f.eks. uden nakkestøtte), stress, dehydrering – alt dette kan forværre tilstanden i halshvirvelsøjlen og dermed også svimmelheden.

Når svimmelhed ikke kun skyldes halshvirvelsøjlen

Det er vigtigt at være opmærksom på, at svimmelhed også kan have andre årsager, som skal udelukkes:

• vestibulære lidelser – det indre øre, vestibulære apparat
• neurologiske sygdomme (f.eks. migræne, multipel sklerose)
• vaskulære sygdomme (problemer med blodgennemstrømningen i hjernen)
• problemer med blodtrykket (højt/lavt blodtryk)
• medicin og bivirkninger
• metaboliske forstyrrelser, dehydrering osv.

Eksperter anbefaler, at man opsøger en læge/neurolog og eventuelt en ørelæge, hvis svimmelheden fortsætter, forværres eller opstår i kombination med andre symptomer (kraftig hovedpine, synsforstyrrelser, taleforstyrrelser, følelsesløshed).

Diagnostik — hvad man skal være opmærksom på, og hvornår man skal gå til lægen

• Anamnese – hvornår svimmelheden opstår, under hvilke omstændigheder, hvilke andre symptomer der er (nakkesmerter, prikken, synsforstyrrelser).
• Undersøgelse af fysioterapeut/ortopæd – bevægelighed i nakken, muskelspænding, kropsholdning, test af stabilitet i nakkeområdet.
• Billeddiagnostiske metoder – røntgen, CT, magnetisk resonans (MR), hvis der er mistanke om diskusprolaps eller markante degenerative forandringer.
• Udelukkelse af andre årsager – ørelægeundersøgelse (ørehulen, vestibulære system), neurologi, hormonelle/metaboliske tests, blodtryk, undersøgelse af blodkar.

Hvad er behandlingsmulighederne + praktiske tips

Behandling

• Fysioterapi – øvelser til styrkelse og strækning af nakkemusklerne; mobilisering af rygsøjlen, løsning af blokeringer.
• Manuel/osteopatisk terapi – hvis der er ledblokering, kan manuel manipulation nogle gange hjælpe.
• Analgetika/antiinflammatorisk medicin – kortvarigt, hvis smerter eller betændelse i væsentlig grad hindrer bevægelse.
• Ortopædiske hjælpemidler – passende pude, nakkestøtte under søvn, ergonomisk tilpasset arbejdsplads.

Forebyggelse

• Oprethold korrekt kropsholdning (hovedet i vandret position, skuldrene afslappede).
• Tag pauser under langvarig siddende arbejde – rejs dig op, stræk nakke og skuldre.
• Øvelser med fokus på nakkefleksibilitet og stabilitet – f.eks. blide drejninger, fleksion/ekstension, lateral bøjning.
• God søvn, godt hovedpude, hovedets position under søvn.

Sammenfatning og anbefalinger

Undervurder ikke svimmelhed. Hvis du oplever svimmelhed fra halshvirvelsøjlen, kan det være et langvarigt problem, men det kan ofte lindres eller fjernes, hvis årsagen identificeres korrekt og følgende trin tages:

• diagnosticering
• målrettet behandling
• ændringer i daglige vaner

Men hvis svimmelheden er hyppig, intens og ledsages af andre symptomer (forstyrrelser i perception, syn, tale, følelsesløshed), skal du ikke tøve med at opsøge en specialist – neurolog, ørelæge eller ortopæd – for at få foretaget en omfattende undersøgelse.