Durerea la încheietura mâinii: cauze, tipuri de durere și opțiuni de tratament

Durerea la încheietura mâinii este adesea rezultatul unei suprasolicitări, al unei leziuni, al unei inflamații a tendoanelor sau al compresiei unui nerv. Locul în care simțiți durerea poate fi un indiciu cheie – durerea pe partea degetului mare, pe partea degetului mic, după o leziune sau după o operație la tunelul carpian poate avea diverse cauze.

Durerea la încheietura mâinii poate transforma activitățile obișnuite într-o adevărată problemă. Dintr-o dată, devine dificil să deschideți un borcan cu murături, să ridicați un copil, să vă sprijiniți pe mână sau chiar să lucrați cu mouse-ul. Iar localizarea durerii și modul în care au apărut simptomele vă pot indica adesea ce ar putea fi cauza problemelor dumneavoastră.

Ce poate însemna, de fapt, durerea la încheietura mâinii?

Nu se poate determina cauza exactă doar pe baza intensității durerii. Este important unde anume în încheietură simțiți durerea, dacă a apărut brusc sau treptat și dacă a fost precedată de vreo leziune sau de o suprasolicitare repetată.

Să analizăm, așadar, cele mai frecvente tipuri de dureri de încheietură în funcție de localizare și de situațiile în care apar.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale durerii de încheietură?

Poate suprasolicitarea să provoace dureri la încheietură?

Da, cu siguranță. Suprasolicitarea este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii de încheietură, în special în cazul mișcărilor repetitive, când nu vă acordați suficient timp pentru recuperare.

De obicei, durerea apare în următoarele situații:

  • lucrul la calculator,
  • utilizarea mouse-ului,
  • munca manuală,
  • sportul,
  • antrenamentul de forță,
  • ținerea îndelungată a telefonului mobil,
  • ridicarea repetată a obiectelor grele.

Durerea începe adesea în mod imperceptibil. La început se manifestă doar la anumite mișcări, dar treptat poate începe să vă deranjeze chiar și în timpul activităților obișnuite.

Implicații practice: Dacă durerea apare treptat și se agravează în timpul activităților repetitive, este bine să vă concentrați asupra cauzei, care poate fi legată de solicitarea mâinii și de tehnica de mișcare.

Poate fi inflamația tendoanelor cauza durerii?

Da, cu siguranță. Durerea la nivelul încheieturii poate fi asociată cu iritarea sau inflamația tendoanelor și a tecii acestora.

Tendoanele joacă un rol important, deoarece transmit forța mușchilor către degete și încheietura mâinii. Atunci când sunt suprasolicitate pe termen lung, mișcarea poate deveni dureroasă, iar o anumită zonă a încheieturii poate fi sensibilă.

Printre simptomele frecvente se numără:

  • durere la mișcare,
  • sensibilitate la atingere,
  • umflături ocazionale,
  • durere la apucarea unui obiect,
  • agravarea simptomelor în urma efortului repetat.

Durerea la nivelul tendoanelor nu dispare, de obicei, dacă persoana respectivă „strânge din dinți” câteva zile și continuă aceeași activitate.

Ce înseamnă durerea la nivelul părții laterale a încheieturii mâinii, spre degetul mare?

Durerea pe partea laterală a încheieturii mâinii, spre degetul mare, este adesea asociată cu suprasolicitarea tendoanelor, cu o leziune în urma unei căzături sau cu o problemă la nivelul oaselor încheieturii mâinii.

Este important să știți exact unde vă doare. Durerea chiar la baza degetului mare poate avea o cauză complet diferită față de durerea situată cu câțiva centimetri mai sus, pe antebraț.

Ar putea fi boala De Quervain?

Una dintre cauzele posibile este tenosinovita De Quervain, adică o inflamație a tendoanelor de pe partea degetului mare a încheieturii.

Durerea se manifestă de obicei mai ales la:

  • mișcarea degetului mare,
  • prinderea unui obiect,
  • ridicarea unui copil,
  • deschiderea unui borcan,
  • rotirea încheieturii.

Dacă vă doare încheietura mai ales în zona degetului mare și durerea se agravează atunci când îl folosiți, este posibil să fie vorba tocmai de o problemă la tendoanele din această zonă.

Durerea din partea degetului mare poate indica o fractură?

Da, este posibil, mai ales dacă ați căzut.

Când cădeți pe mâna întinsă, se poate întâmpla să vă răniți unul dintre oasele încheieturii. Prin urmare, durerea din zona degetului mare după un traumatism nu ar trebui considerată imediat ca o simplă întindere a încheieturii.

Unele leziuni pot fi mai puțin evidente la început. Dacă durerea nu dispare după o cădere, este recomandat să solicitați o evaluare medicală specializată.

Ce înseamnă durerea pe partea degetului mic a încheieturii?

Durerea în această zonă poate fi asociată cu leziuni ale ligamentelor, tendoanelor sau articulației dintre antebraț și încheietura mâinii și poate fi, de asemenea, consecința unei leziuni.

Încheietura mâinii are o anatomie foarte complexă, de aceea este adesea dificil să se determine cu exactitate, fără o examinare, care este cauza durerii.

Ce este TFCC și de ce poate provoca durere?

Una dintre structurile cheie este TFCC (complexul fibrocartilaginos triunghiular), care joacă un rol important în stabilizarea părții mignonală a încheieturii.

Problemele în această zonă pot apărea, de exemplu:

  • în urma unei căzături,
  • la rotirea rapidă a mâinii,
  • în cazul solicitării prelungite a încheieturii,
  • sau în timpul anumitor activități sportive.

Durerea se manifestă adesea la rotirea antebrațului, de exemplu când deschideți o ușă, folosiți o șurubelniță sau rotiți o cheie.

Poate un tendon să provoace durere pe partea micului deget?

Da, tendoanele de pe partea micului deget a încheieturii pot fi suprasolicitate sau iritate.

Durerea se poate agrava în următoarele situații:

  • îndoirea încheieturii,
  • rotirea mâinii,
  • ridicarea obiectelor,
  • apăsarea puternică.

Dacă durerea de pe partea micului deget a apărut după o mișcare anume sau în urma unui traumatism, nu este deloc indicat să o ignorați pe termen lung. Aceasta poate fi, de fapt, legată de o leziune a structurilor care asigură stabilitatea încheieturii.

De ce ne doare încheietura mâinii după o leziune?

Durerea la încheietura mâinii după o leziune poate indica diverse probleme, precum contuzii, întinderi ligamentare, entorse, fracturi sau leziuni ale altor structuri. Fără o examinare amănunțită, este dificil să se determine cu exactitate gravitatea situației.

Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă în urma unei căderi pe mâna întinsă. Însă încheietura poate fi afectată și de o lovitură directă sau de o răsucire bruscă.

Trebuie să fim atenți în special la:

  • umflături care apar rapid,
  • durere intensă,
  • mișcare limitată,
  • deformări vizibile,
  • durere la solicitarea mâinii,
  • durere persistentă câteva zile după accident.

Dacă, după accident, nu putem mișca încheietura în mod normal sau nu putem solicita mâna, este recomandat să ne prezentăm la un specialist pentru o evaluare a leziunii.

Poate să doară încheietura chiar și după operația de tunel carpian?

Da, este posibil. Durerea după operația la tunelul carpian face adesea parte din procesul de vindecare, dar dacă simptomele persistă sau chiar se agravează, este bine să vă adresați chirurgului sau medicului dumneavoastră.

După intervenție, puteți simți durere în următoarele zone:

  • cicatricea,
  • palma,
  • încheietura mâinii,
  • țesuturile moi din jur.

De asemenea, este posibil ca, pentru o perioadă, să aveți o sensibilitate crescută atunci când vă sprijiniți palma sau când strângeți mai tare.

Cât timp poate dura durerea după operația de tunel carpian?

Durata vindecării variază de la o persoană la alta și depinde de diverși factori, precum amploarea leziunii inițiale, tipul intervenției chirurgicale și starea generală de sănătate.

Este important să urmăriți evoluția situației: îmbunătățirea treptată este, de obicei, un semn bun, în timp ce agravarea durerii sau reapariția senzației de furnicături sau a slăbiciunii în mână ar trebui să constituie motive de îngrijorare.

După operație, este important, de asemenea, să urmați instrucțiunile chirurgului dumneavoastră. Nu este indicat să vă grăbiți să reveniți la efortul maxim doar pentru că cicatricea pare, la prima vedere, vindecată.

Ce poate însemna dacă durerea persistă după operație?

Există câteva cauze posibile. Poate fi, de exemplu, procesul continuu de vindecare a țesuturilor, sensibilitatea cicatricii sau suprasolicitarea, dacă reveniți prea repede la activitățile obișnuite. De asemenea, poate fi vorba de altceva, care nu are neapărat legătură directă cu sindromul de tunel carpian.

Dacă prezentați:

  • durere în creștere,
  • înroșire pronunțată,
  • senzație de căldură în jurul plăgii,
  • umflătură,
  • secreție din plagă,
  • febră,
  • simptome neurologice noi sau care se agravează,

este recomandat să contactați medicul cât mai curând posibil.

Cum se recunoaște durerea la încheietura mâinii în cazul sindromului de tunel carpian?

Sindromul de tunel carpian provoacă de obicei furnicături, senzație de înțepături sau amorțeală, în special în zona degetului mare, a arătătorului, a degetului mijlociu și, parțial, a inelarului.

Durerea la încheietura mâinii nu este însă întotdeauna cel mai evident simptom. Cel mai adesea apar probleme legate de nervi.

Printre simptomele tipice se numără:

  • furnicături nocturne la mână,
  • trezirea din somn,
  • senzația de „furnicături” în degete,
  • slăbirea forței de prindere,
  • scăderea frecventă a obiectelor din mână.

Rețineți că durerea de la încheietura mâinii în sine, fără furnicăturile tipice ale degetelor, nu înseamnă automat că nu suferiți de sindromul tunelului carpian.

De ce ne doare încheietura mâinii atunci când o mișcăm sau ne sprijinim pe ea?

Durerea la nivelul încheieturii mâinii la mișcare sau la efort indică adesea că ceva nu este în regulă cu structurile solicitate în timpul mișcării – cum ar fi tendoanele, ligamentele, articulațiile sau oasele.

Este important să ne concentrăm asupra mișcării specifice care provoacă durerea. De exemplu:

  • durerea la îndoire poate fi legată de alte structuri decât durerea la întindere,
  • durerea la rotirea mâinii poate indica o problemă în zona articulației dintre antebraț și încheietura mâinii,
  • durerea la sprijinirea pe palmă poate fi mai accentuată după un traumatism sau în cazul anumitor suprasolicitări.

Prin urmare, pentru medic sau kinetoterapeut este util să descrieți nu doar faptul că vă doare încheietura mâinii, ci și exact în timpul cărei mișcări apare durerea.

Durerea la încheietura mâinii poate fi cauzată de artroză sau de alte afecțiuni articulare?

Durerea la încheietura mâinii poate fi într-adevăr asociată cu artroza sau cu alte afecțiuni articulare.

Printre simptomele pe care ar trebui să le urmăriți se numără:

  • durere de lungă durată,
  • rigiditate,
  • amplitudine de mișcare limitată,
  • umflături,
  • deteriorarea treptată a funcției mâinii.

Dacă durerea afectează mai multe articulații, aveți rigiditate matinală sau apar umflături în mod repetat, ar trebui neapărat să consultați un medic și să discutați acest lucru cu el.

Cum se tratează durerea la încheietura mâinii?

Tratamentul durerii la încheietura mâinii variază în funcție de cauza acesteia. În cazul suprasolicitării, poate fi utilă reducerea efortului și ajustarea mișcărilor. Pe de altă parte, dacă aveți o fractură, o leziune gravă a ligamentelor sau probleme neurologice, va fi probabil necesară îngrijirea medicală specializată.

De aceea, nu recomandăm să căutați o singură metodă universală care să rezolve toate tipurile de dureri de încheietură.

Ce putem face în cazul unei dureri ușoare, fără o leziune gravă?

Dacă durerea nu este rezultatul unei leziuni grave și nu există semne de avertizare, putem lua în considerare următoarele măsuri:

1. Să limităm temporar mișcarea care provoacă durerea

Asta nu înseamnă că ar trebui să renunțăm complet la folosirea mâinii afectate. Scopul principal este de a reduce efortul specific care agravează durerea.

De exemplu, dacă durerea apare în timpul exercițiilor fizice, continuarea activității în ciuda durerii intense nu este, de obicei, cea mai bună idee.

2. Verificarea ergonomiei și a modului de solicitare

Când lucrați la computer, poate fi util să reglați:

  • poziția mouse-ului,
  • înălțimea biroului,
  • poziția tastaturii,
  • mișcările repetitive ale mâinii.

Deși ergonomia în sine nu va vindeca toate cauzele durerii, poate ajuta la prevenirea suprasolicitării ulterioare.

3. Luați în considerare utilizarea unui suport pentru încheietură pe termen scurt

În unele cazuri, o orteză sau o altă formă de suport poate fi utilă. Utilizarea acesteia ar trebui însă să depindă de cauza problemelor.

Imobilizarea pe termen lung fără un motiv clar nu este neapărat ideală. În cazul anumitor probleme, aceasta poate duce la rigiditate și slăbire.

4. Nu subestimați revenirea la efort

Odată ce durerea dispare, aceasta nu înseamnă că încheietura mâinii este pregătită pentru același efort ca înainte.

Solicitarea ar trebui crescută treptat. Dacă durerea reapare rapid la reluarea activității, este important să se reevalueze cauza și intensitatea activității.

Ce nu trebuie făcut în cazul durerii la încheietura mâinii?

Una dintre cele mai frecvente greșeli este continuarea activității care provoacă în mod constant durerea, în speranța că problema se va rezolva de la sine.

Iată câteva aspecte la care ar trebui să fim atenți:

  • practicarea sportului în ciuda durerii intense,
  • încercarea de a „dispărea” sau de a „încălzi” o leziune recentă,
  • revenirea prea rapidă la muncă după o operație,
  • purtarea îndelungată a unei orteze fără recomandarea medicului,
  • ignorarea senzației de furnicături și a slăbirii forței în mână,
  • autodiagnosticarea pe baza unui singur simptom folosind internetul.

Durerea în același loc poate avea diverse cauze. Prin urmare, nu este rezonabil să presupunem că orice durere în zona degetului mare este cauzată de o inflamație a tendoanelor sau că orice senzație de furnicătură indică sindromul de tunel carpian.

Când ar trebui să consultați un medic din cauza durerii la încheietura mâinii?

Este recomandat să consultați un medic dacă a avut loc un accident, încheietura este deformată, puternic umflată sau dacă simțiți tulburări de sensibilitate, slăbiciune la nivelul mâinii sau durere persistentă.

Nu ar trebui să amânați consultul medical, în special în următoarele cazuri:

  • durerea a apărut în urma unei căzături sau a unui impact,
  • încheietura mâinii pare deformată,
  • nu puteți mișca mâna în mod normal,
  • durerea este insuportabilă,
  • aveți o umflătură pronunțată,
  • degetele furnică sau sunt amorțite,
  • mâna își pierde forța,
  • durerea se agravează treptat,
  • simptomele nu se ameliorează nici după reducerea efortului,
  • problemele persistă sau se agravează după o operație la tunelul carpian.

Dacă după un accident apare o durere bruscă și puternică, nu este momentul ideal pentru experimente îndelungate acasă.

Cum se desfășoară, de fapt, examinarea durerii la încheietura mâinii?

De obicei, medicul începe prin a se concentra pe câteva aspecte cheie:

  • locul exact în care simțiți durerea,
  • cât de mult puteți mișca mâna,
  • dacă încheietura este umflată,
  • cât de stabilă este încheietura,
  • sensibilitatea în zona respectivă,
  • funcția nervilor și forța mâinii dumneavoastră.

Dacă medicul consideră că este necesar, poate recomanda o examinare imagistică sau alte teste specializate.

Scopul acestei examinări nu este doar să confirme că vă doare încheietura, ci și să identifice structura specifică care stă la baza problemei.

Durerea la încheietura mâinii în funcție de localizare: prezentare succintă

Localizare sau situațieCauze posibile
Durere pe partea degetului mareSupraîncărcarea tendoanelor, tenosinovita De Quervain, leziuni în urma unei căzături
Durere pe partea degetului micLeziuni ale TFCC, probleme la tendoane, leziuni ale structurilor ligamentare
Durere după un traumatismContuzie, entorsă, leziuni ligamentare, fractură
Durere la mișcareSupraîncărcarea tendoanelor, leziuni ligamentare sau probleme articulare
Durere la sprijinirea pe mânăSupraîncărcare, sechele ale unui traumatism sau alte afecțiuni mecanice
Durere însoțită de furnicături la degeteCompresie nervoasă, inclusiv sindromul de tunel carpian
Durere după operația de tunel carpianVindecarea țesuturilor, sensibilitatea cicatricii sau complicații care necesită control

Această prezentare generală este destinată ca ghid orientativ. Este important să rețineți că același simptom poate avea cauze diferite și, prin urmare, diagnosticul nu poate fi stabilit doar pe baza locului în care simțim durerea.

Rezumat: Nu ar trebui să subestimăm durerea la încheietura mâinii, dar nici să o considerăm automat o problemă gravă

B Durerea la încheietura mâinii poate fi cauzată de o simplă suprasolicitare, dar poate apărea și ca urmare a unui traumatism, a unei leziuni la nivelul ligamentelor, tendoanelor sau nervilor. Locul durerii – fie pe partea degetului mare, fie pe cea a degetului mic – împreună cu circumstanțele în care a apărut, poate contribui semnificativ la identificarea cauzei.

Dacă durerea a apărut în urma unui traumatism și este însoțită de umflătură, furnicături, slăbiciune a mâinii sau dacă starea nu se îmbunătățește, este recomandat să solicitați o evaluare medicală de specialitate. Vă recomandăm să vă concentrați nu doar asupra intensității durerii, ci și asupra faptului când, unde și la ce mișcare apare durerea – aceste informații indică adesea cel mai bine direcția în care trebuie să mergeți mai departe.

Întrebări frecvente

Ce înseamnă durerea la nivelul încheieturii mâinii pe partea degetului mare?

Durerea pe partea degetului mare poate fi cauzată de suprasolicitarea tendoanelor, de tenosinovita De Quervain sau poate fi consecința unui traumatism. Dacă durerea a apărut în urma unei căzături sau persistă o perioadă îndelungată, este recomandat să consultați un specialist.

Ce înseamnă durerea la nivelul încheieturii mâinii pe partea degetului mic?

Durerea pe partea degetului mic poate fi asociată, de exemplu, cu TFCC, tendoanele sau leziuni ale structurilor ligamentare. Fără un examen fizic, este adesea dificil să se determine cauza exactă.

Cât timp poate durea încheietura mâinii după o operație la tunelul carpian?

Durata de vindecare variază de la o persoană la alta, iar durerea poate fi asociată, pentru o perioadă, cu vindecarea țesuturilor și sensibilitatea cicatricii. Dacă durerea se agravează, apare roșeață, umflătură sau simptome neurologice noi, este recomandat să consultați un medic.

Durerea la încheietura mâinii după o cădere poate indica o fractură?

Da, durerea după o cădere poate fi cauzată de o contuzie, dar și de o fractură sau de o leziune a ligamentelor. În cazul unei dureri intense sau persistente, este cu siguranță recomandat să solicitați o consultație medicală.

O orteză poate ajuta la durerea de încheietură?

O orteză poate fi utilă în cazul anumitor tipuri de dureri de încheietură, dar eficacitatea acesteia depinde de cauza durerii. Purtarea pe termen lung a unei orteze fără consultarea unui specialist nu este neapărat cea mai bună opțiune.

Când este periculoasă durerea la încheietura mâinii?

Fiți deosebit de atenți la durerea intensă după un accident, la orice deformare, umflătură pronunțată, amorțeală a degetelor, pierderea forței sau agravarea rapidă a stării.

Durerea de încheietură poate fi legată de sindromul de tunel carpian?

Da, este posibil. Însă sindromul de tunel carpian se manifestă de obicei prin furnicături, senzație de înțepături și amorțeală la anumite degete. Dacă aveți doar durere la încheietură fără aceste simptome suplimentare, nu înseamnă neapărat că este vorba de sindromul de tunel carpian.

Foto: Zoner AI

Surse:

  • Mayo ClinicDurerea la încheietura mâinii: simptome și cauze
  • NHSDurerea la încheietura mâinii
  • Mayo ClinicTenosinovita De Quervain: simptome și cauze