Douleur au poignet : causes, types de douleur et options thérapeutiques

La douleur au poignet résulte souvent d’une surcharge, d’un traumatisme, d’une tendinite ou d’une compression nerveuse. L’endroit où vous ressentez la douleur peut constituer un indice essentiel : une douleur du côté du pouce, du côté de l’auriculaire, après un traumatisme ou après une opération du canal carpien peut avoir différentes causes.

La douleur au poignet peut transformer les activités quotidiennes en un véritable casse-tête. Du jour au lendemain, il devient difficile d’ouvrir un bocal de cornichons, de soulever un enfant, de s’appuyer sur son bras ou même simplement d’utiliser une souris. Et c’est justement la localisation de la douleur et la manière dont les symptômes sont apparus qui indiquent souvent ce qui pourrait être à l’origine de vos problèmes.

Que peut signifier exactement une douleur au poignet ?

Il n’est pas possible de déterminer la cause exacte uniquement en se basant sur l’intensité de la douleur. Ce qui importe, c’est l’endroit précis où vous ressentez la douleur dans le poignet, si elle est apparue soudainement ou progressivement, et si elle a été précédée d’une blessure ou d’une sollicitation excessive répétée.

Examinons donc les types de douleurs au poignet les plus courants en fonction de leur localisation et des situations dans lesquelles elles apparaissent.

Quelles sont les causes les plus fréquentes de la douleur au poignet ?

La douleur au poignet peut-elle être causée par une sollicitation excessive ?

Oui, c’est tout à fait possible. La sollicitation excessive est l’une des causes les plus fréquentes de la douleur au poignet, en particulier lors de mouvements répétitifs, lorsque vous ne vous accordez pas suffisamment de temps pour récupérer.

En général, la douleur apparaît lors :

  • du travail sur ordinateur,
  • de l’utilisation de la souris,
  • du travail manuel,
  • du sport,
  • de la musculation,
  • d’une utilisation prolongée du téléphone portable,
  • du fait de soulever de manière répétée des objets lourds.

La douleur commence souvent de manière imperceptible. Au début, elle ne se manifeste que lors de certains mouvements, mais elle peut progressivement devenir gênante même lors d’activités quotidiennes.

Conséquence pratique : si la douleur apparaît progressivement et s’aggrave lors d’activités répétitives, il est conseillé de se concentrer sur la cause, qui peut être liée à la sollicitation de la main et à la technique de mouvement.

Une tendinite peut-elle être à l’origine de la douleur ?

Oui, tout à fait. La douleur au poignet peut être liée à une irritation ou à une inflammation des tendons et de leurs gaines.

Les tendons jouent un rôle important, car ils transmettent la force des muscles aux doigts et au poignet. Lorsqu’ils sont sollicités de manière excessive sur le long terme, les mouvements peuvent devenir douloureux et une partie spécifique du poignet peut devenir sensible.

Parmi les symptômes courants, on trouve :

  • une douleur lors des mouvements,
  • une sensibilité au toucher,
  • un gonflement occasionnel,
  • une douleur lors de la préhension d’un objet,
  • une aggravation en cas de sollicitation répétée.

La douleur tendineuse ne disparaît généralement pas si l’on « serre les dents » pendant quelques jours et que l’on continue la même activité.

Que signifie une douleur au poignet du côté du pouce ?

Une douleur du côté du pouce est souvent liée à une sollicitation excessive des tendons, à une blessure suite à une chute ou à un problème au niveau des os du poignet.

Il est important de savoir exactement où vous avez mal. Une douleur située directement à la base du pouce peut avoir une cause totalement différente d’une douleur située quelques centimètres plus haut sur l’avant-bras.

S’agit-il peut-être de la maladie de De Quervain ?

L’une des causes possibles est la ténosynovite de De Quervain, une inflammation des tendons du côté du pouce du poignet.

La douleur se manifeste généralement surtout lors :

  • du mouvement du pouce,
  • de la préhension d’un objet,
  • du fait de soulever un enfant,
  • de l’ouverture d’un bocal,
  • de la rotation du poignet.

Si votre poignet vous fait mal surtout au niveau du pouce et que la douleur s’aggrave lorsque vous l’utilisez, il peut s’agir d’un problème au niveau des tendons de cette zone.

Une douleur du côté du pouce peut-elle indiquer une fracture ?

Oui, c’est possible, surtout si vous êtes tombé.

Si vous tombez sur votre main tendue, il peut arriver que vous vous blessiez à l’un des os du poignet. Une douleur au niveau du pouce après un accident ne doit donc pas être immédiatement considérée comme une simple entorse du poignet.

Certaines blessures peuvent être moins évidentes au début. Si la douleur persiste après une chute, il est conseillé de consulter un spécialiste.

Que signifie une douleur du côté de l’auriculaire du poignet ?

Une douleur dans cette zone peut être liée à une lésion des ligaments, des tendons ou de l’articulation entre l’avant-bras et le poignet, et peut également résulter d’un traumatisme.

Le poignet est une structure anatomique très complexe ; il est donc souvent difficile de déterminer avec précision, sans examen, la cause exacte de la douleur.

Qu’est-ce que le TFCC et pourquoi peut-il être à l’origine d’une douleur ?

L’une des structures clés est le TFCC (complexe fibrocartilagineux triangulaire), qui joue un rôle important dans la stabilisation du côté du petit doigt du poignet.

Des problèmes dans cette zone peuvent survenir, par exemple :

  • après une chute,
  • lors d’une rotation rapide de la main,
  • en cas de sollicitation prolongée du poignet,
  • ou lors de certaines activités sportives.

La douleur se manifeste souvent lors de la rotation de l’avant-bras, par exemple lorsque vous ouvrez une porte, utilisez un tournevis ou tournez une clé.

Un tendon peut-il provoquer une douleur du côté du petit doigt ?

Oui, les tendons situés du côté du petit doigt du poignet peuvent être surmenés ou irrités.

La douleur peut s’aggraver lors :

  • de la flexion du poignet,
  • de la rotation de la main,
  • du soulèvement d’objets,
  • d’une forte pression.

Si la douleur du côté du petit doigt est apparue à la suite d’un mouvement précis ou d’un traumatisme, il ne faut surtout pas l’ignorer pendant longtemps. Elle peut en effet être liée à une lésion des structures assurant la stabilité du poignet.

Pourquoi le poignet nous fait-il mal après un accident ?

Une douleur au poignet après un accident peut signaler divers problèmes, tels qu’une contusion, un étirement des ligaments, une entorse, une fracture ou une lésion d’autres structures. Sans examen approfondi, il est difficile de déterminer avec précision la gravité de la situation.

Cela se produit le plus souvent lors d’une chute sur le bras tendu. Mais le poignet peut également être touché par un coup direct ou une torsion brusque.

Il faut notamment faire attention aux signes suivants :

  • un gonflement apparaissant rapidement,
  • une douleur intense,
  • une mobilité réduite,
  • des déformations visibles,
  • une douleur lors de la mise en charge de la main,
  • une douleur persistante plusieurs jours après l’accident.

Si, après un accident, vous ne pouvez pas bouger normalement votre poignet ou solliciter votre main, il est judicieux de faire examiner votre blessure par un spécialiste.

Le poignet peut-il encore faire mal après une opération du canal carpien ?

Oui, c’est possible. La douleur après une opération du canal carpien fait souvent partie du processus de guérison, mais si les symptômes persistent ou s’aggravent, il est conseillé de consulter votre chirurgien ou votre médecin.

Après l’intervention, vous pouvez ressentir une douleur dans les zones suivantes :

  • la cicatrice,
  • la paume,
  • le poignet,
  • les tissus mous environnants.

Il est également possible que vous ressentiez une sensibilité accrue pendant un certain temps lorsque vous posez la paume de la main ou que vous serrez fortement un objet.

Combien de temps la douleur après une opération du canal carpien peut-elle durer ?

La durée de la guérison varie d’une personne à l’autre et dépend de divers facteurs, tels que l’étendue de la lésion initiale, le type d’intervention et l’état de santé général.

Il est important de suivre l’évolution de la situation : une amélioration progressive est généralement un bon signe, tandis qu’une aggravation de la douleur ou la réapparition de fourmillements ou d’une faiblesse dans la main devraient être source d’inquiétude.

Après l’opération, il est également important de suivre les consignes de votre chirurgien. Il ne faut pas se précipiter pour reprendre une activité à plein régime simplement parce que la cicatrice semble, à première vue, cicatrisée.

Que peut signifier la persistance d’une douleur après l’opération ?

Il existe plusieurs causes possibles. Il peut s’agir, par exemple, d’une cicatrisation en cours des tissus, d’une sensibilité de la cicatrice ou d’une sollicitation excessive si vous reprenez trop rapidement vos activités habituelles. Il peut également s’agir d’un autre problème qui n’est pas nécessairement lié au canal carpien.

Si vous constatez :

  • une douleur croissante,
  • une rougeur importante,
  • une sensation de chaleur autour de la plaie,
  • un gonflement,
  • un écoulement au niveau de la plaie,
  • de la fièvre,
  • des troubles neurologiques nouveaux ou qui s’aggravent,

il est recommandé de consulter un médecin dès que possible.

Comment reconnaître une douleur au poignet liée au syndrome du canal carpien ?

Le syndrome du canal carpien s’accompagne généralement de fourmillements, de picotements ou d’engourdissements, principalement au niveau du pouce, de l’index, du majeur et, en partie, de l’annulaire.

Cependant, la douleur au poignet n’est pas toujours le symptôme le plus marquant. Les troubles liés aux nerfs sont plus fréquents.

Parmi les symptômes typiques, on trouve :

  • des fourmillements nocturnes dans la main,
  • le fait de se réveiller en sursaut,
  • une sensation de « fourmillement » dans les doigts,
  • une faiblesse de la prise,
  • le fait de laisser souvent tomber des objets de la main.

N’oubliez pas qu’une simple douleur au poignet, sans les fourmillements typiques dans les doigts, ne signifie pas automatiquement que vous ne souffrez pas du syndrome du canal carpien.

Pourquoi avons-nous mal au poignet lorsque nous bougeons ou que nous nous appuyons sur la main ?

Une douleur au poignet lors d’un mouvement ou d’un effort indique souvent que quelque chose ne va pas au niveau des structures sollicitées par le mouvement, telles que les tendons, les ligaments, les articulations ou les os.

Il est important de se concentrer sur le mouvement précis qui provoque la douleur. Par exemple :

  • une douleur lors de la flexion peut être liée à d’autres structures que celle ressentie lors de l’extension,
  • une douleur lors de la rotation de la main peut indiquer un problème au niveau de la jonction entre l’avant-bras et le poignet,
  • une douleur lorsque l’on s’appuie sur la paume peut être plus marquée après un traumatisme ou en cas de certaines surcharges.

Il est donc utile, pour un médecin ou un kinésithérapeute, de décrire non seulement le fait que le poignet fait mal, mais aussi précisément lors de quel mouvement la douleur apparaît.

La douleur au poignet peut-elle être causée par l’arthrose ou d’autres maladies articulaires ?

La douleur au poignet peut en effet être liée à l’arthrose ou à d’autres maladies articulaires.

Parmi les symptômes à surveiller, on peut citer :

  • une douleur persistante,
  • une raideur,
  • une amplitude de mouvement réduite,
  • un gonflement,
  • une détérioration progressive de la fonction de la main.

Si la douleur touche plusieurs articulations, si vous souffrez de raideur matinale ou si des gonflements apparaissent de manière récurrente, vous devriez absolument consulter un médecin pour en discuter avec lui.

Comment traiter la douleur au poignet ?

Le traitement de la douleur au poignet varie en fonction de sa cause. En cas de surmenage, il peut être utile de réduire l’effort et d’adapter ses mouvements. En revanche, si vous souffrez d’une fracture, d’une lésion ligamentaire grave ou de problèmes neurologiques, des soins spécialisés seront probablement nécessaires.

C’est pourquoi nous ne recommandons pas de rechercher une méthode universelle qui résoudrait tous les types de douleurs au poignet.

Que pouvons-nous faire en cas de douleur légère sans blessure grave ?

Si la douleur ne résulte pas d’une blessure grave et qu’il n’y a pas de signes avant-coureurs, nous pouvons envisager les mesures suivantes :

1. Limiter temporairement les mouvements qui provoquent la douleur

Cela ne signifie pas qu’il faille cesser complètement d’utiliser la main touchée. L’objectif principal est de limiter les sollicitations spécifiques qui aggravent la douleur.

Par exemple, si la douleur survient pendant l’exercice physique, continuer malgré une douleur intense n’est généralement pas la meilleure idée.

2. Vérifier l’ergonomie et la manière dont on sollicite le poignet

Lorsqu’on travaille sur ordinateur, il peut être utile d’ajuster :

  • la position de la souris,
  • la hauteur du bureau,
  • l’emplacement du clavier,
  • les mouvements répétitifs de la main.

L’ergonomie ne permet certes pas à elle seule de remédier à toutes les causes de la douleur, mais elle peut aider à prévenir une nouvelle surcharge.

3. Envisager un soutien temporaire du poignet

Dans certains cas, une attelle ou une autre forme de soutien peut s’avérer utile. Son utilisation doit toutefois dépendre de la cause des troubles.

Une immobilisation à long terme sans raison valable n’est pas forcément la solution idéale. Pour certains problèmes, cela peut entraîner une raideur et un affaiblissement.

4. Ne pas sous-estimer la reprise de l’activité

Une fois la douleur disparue, cela ne signifie pas pour autant que le poignet est prêt à supporter la même charge qu’auparavant.

La charge doit être augmentée progressivement. Si la douleur réapparaît rapidement lors de la reprise, il est important de réévaluer la cause et l’intensité de l’activité.

Que ne faut-il pas faire en cas de douleur au poignet ?

L’une des erreurs les plus courantes consiste à poursuivre une activité qui provoque constamment la douleur, en espérant que le problème se résolve de lui-même.

Voici quelques points à surveiller :

  • pratiquer un sport malgré une douleur intense,
  • essayer de « se débloquer » ou de « s’échauffer » après une blessure récente,
  • reprendre le travail trop rapidement après une opération,
  • porter une attelle pendant une longue période sans recommandation médicale,
  • ignorer les fourmillements et la perte de force dans la main,
  • s’autodiagnostiquer sur Internet à partir d’un seul symptôme.

Une douleur au même endroit peut avoir différentes causes. Il n’est donc pas raisonnable de supposer que toute douleur au niveau du pouce est due à une tendinite ou que tout fourmillement est synonyme de syndrome du canal carpien.

Quand faut-il consulter un médecin pour une douleur au poignet ?

Il est conseillé de consulter un médecin en cas de traumatisme, si le poignet est déformé, fortement enflé, ou si vous ressentez des troubles de la sensibilité, une faiblesse dans la main ou une douleur persistante.

Vous ne devriez pas attendre pour consulter, notamment dans les cas suivants :

  • la douleur est apparue après une chute ou un choc,
  • le poignet semble déformé,
  • vous ne pouvez pas bouger votre main normalement,
  • la douleur est insupportable,
  • vous présentez un gonflement important,
  • vos doigts fourmillent ou sont engourdis,
  • votre main perd de sa force,
  • la douleur s’aggrave progressivement,
  • les symptômes ne s’améliorent pas même après avoir réduit l’effort,
  • les problèmes persistent ou s’aggravent après une opération du canal carpien.

Si une douleur soudaine et intense apparaît après un accident, ce n’est pas le moment idéal pour se lancer dans de longues expérimentations à la maison.

Comment se déroule concrètement l’examen de la douleur au poignet ?

Le médecin commence généralement par se concentrer sur plusieurs aspects clés :

  • l’endroit précis où vous ressentez la douleur,
  • l’amplitude des mouvements de votre main,
  • la présence d’un gonflement au niveau du poignet,
  • la stabilité du poignet,
  • la sensibilité dans la zone concernée,
  • la fonction nerveuse et la force de votre main.

Si le médecin le juge nécessaire, il peut recommander un examen d’imagerie ou d’autres tests spécialisés.

L’objectif de cet examen n’est pas seulement de confirmer que votre poignet vous fait mal, mais aussi de déterminer quelle structure précise est à l’origine du problème.

Douleur au poignet selon la localisation : aperçu rapide

Localisation ou situationCauses possibles
Douleur du côté du pouceSurmenage des tendons, ténosynovite de De Quervain, blessure suite à une chute
Douleur du côté de l’auriculaireLésion du TFCC, problèmes tendineux, lésion des structures ligamentaires
Douleur après un accidentContusion, entorse, lésion ligamentaire, fracture
Douleur lors des mouvementsSurmenage des tendons, lésion ligamentaire ou problème articulaire
Douleur en s’appuyant sur la mainSurmenage, séquelles d’un accident ou autre atteinte mécanique
Douleur accompagnée de fourmillements dans les doigtsCompression nerveuse, y compris le syndrome du canal carpien
Douleur après une opération du canal carpienCicatrisation des tissus, sensibilité de la cicatrice ou complications nécessitant un suivi

Ce récapitulatif est fourni à titre indicatif. Il est important de garder à l’esprit qu’un même symptôme peut avoir différentes causes et qu’il n’est donc pas possible d’établir un diagnostic uniquement en fonction de l’endroit où l’on ressent la douleur.

Résumé : il ne faut pas sous-estimer la douleur au poignet, mais il ne faut pas non plus la considérer automatiquement comme un problème grave

La douleur au poignet peut être due à une simple surmenage, mais elle peut également résulter d’un traumatisme, d’une lésion des ligaments, des tendons ou des nerfs. La localisation de la douleur – que ce soit du côté du pouce ou de l’auriculaire – ainsi que les circonstances dans lesquelles elle est apparue, peuvent grandement aider à en déterminer la cause.

Si la douleur est survenue après un traumatisme et s’accompagne d’un gonflement, de fourmillements, d’une faiblesse de la main, ou si l’état ne s’améliore pas, il est judicieux de consulter un spécialiste. Nous vous recommandons de vous concentrer non seulement sur l’intensité de la douleur, mais aussi sur le moment, l’endroit et le mouvement lors desquels elle apparaît : ces informations indiquent souvent le mieux la marche à suivre.

Foire aux questions

Que signifie une douleur au poignet du côté du pouce ?

Une douleur du côté du pouce peut être due à une sollicitation excessive des tendons, à une ténosynovite de De Quervain ou à une blessure. Si la douleur est apparue après une chute ou persiste depuis longtemps, il est conseillé de consulter un spécialiste.

Que signifie une douleur au poignet du côté de l’auriculaire ?

Une douleur du côté du petit doigt peut être liée, par exemple, au TFCC, aux tendons ou à une lésion des structures ligamentaires. Sans examen physique, il est souvent difficile d’en déterminer la cause exacte.

Combien de temps le poignet peut-il rester douloureux après une opération du canal carpien ?

La durée de la guérison varie d’une personne à l’autre et la douleur peut être liée, pendant un certain temps, à la cicatrisation des tissus et à la sensibilité de la cicatrice. Si la douleur s’aggrave, si une rougeur, un gonflement ou de nouveaux symptômes neurologiques apparaissent, il est conseillé de consulter un médecin.

Une douleur au poignet après une chute peut-elle indiquer une fracture ?

Oui, la douleur après une chute peut être due à une contusion, mais aussi à une fracture ou à une lésion ligamentaire. En cas de douleur intense ou persistante, il est certainement judicieux de consulter un médecin.

Une attelle peut-elle soulager la douleur au poignet ?

Une attelle peut être utile pour certains types de douleurs au poignet, mais son efficacité dépend de la cause de la douleur. Le port prolongé d’une attelle sans consultation d’un spécialiste n’est pas forcément la meilleure option.

Quand la douleur au poignet est-elle dangereuse ?

Soyez particulièrement vigilant en cas de douleur intense après un accident, de déformation, de gonflement important, d’engourdissement des doigts, de perte de force ou d’aggravation rapide de l’état.

La douleur au poignet peut-elle être liée au syndrome du canal carpien ?

Oui, c’est possible. Mais le syndrome du canal carpien se manifeste généralement par des fourmillements, des picotements et un engourdissement dans certains doigts. Si vous ne ressentez qu’une douleur au poignet sans ces autres symptômes, cela ne signifie pas nécessairement qu’il s’agit du syndrome du canal carpien.

Photo : Zoner AI

Sources :

  • Mayo ClinicDouleur au poignet : symptômes et causes
  • NHSDouleur au poignet
  • Mayo ClinicTénosynovite de De Quervain : symptômes et causes