Pijn in de pols: oorzaken, soorten pijn en behandelingsmogelijkheden

Pijn in de pols is vaak het gevolg van overbelasting, een blessure, een peesontsteking of zenuwbeknelling. De plek waar u pijn voelt, kan een belangrijke aanwijzing zijn – pijn aan de duimzijde, de pinkzijde, na een blessure of na een operatie aan het carpale tunnel syndroom kan verschillende oorzaken hebben.

Pijn in de pols kan van alledaagse handelingen een echt probleem maken. Plotseling is het moeilijk om een potje augurken te openen, een kind op te tillen, op je hand te leunen of zelfs maar met de muis te werken. En juist de plaats waar de pijn zit en de manier waarop de klachten zijn ontstaan, geven vaak een aanwijzing wat de oorzaak van je problemen zou kunnen zijn.

Wat kan pijn in de pols eigenlijk betekenen?

De precieze oorzaak kan niet worden vastgesteld op basis van de intensiteit van de pijn alleen. Belangrijk is waar in het polsgewricht je precies pijn voelt, of de pijn plotseling of geleidelijk is ontstaan, en of er een blessure of herhaalde overbelasting aan voorafging.

Laten we daarom eens kijken naar de meest voorkomende soorten polspijn, ingedeeld naar locatie en de situaties waarin ze optreden.

Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van polspijn?

Kan polspijn worden veroorzaakt door overbelasting?

Ja, dat kan zeker. Overbelasting is een van de meest voorkomende oorzaken van polspijn, vooral bij herhaalde bewegingen waarbij je jezelf niet voldoende tijd gunt om te herstellen.

Meestal treedt de pijn op bij:

  • werken achter de computer,
  • het gebruik van een muis,
  • handmatig werk,
  • sporten,
  • krachttraining,
  • het langdurig vasthouden van een mobiele telefoon,
  • het herhaaldelijk tillen van zwaardere voorwerpen.

De pijn begint vaak onopvallend. In het begin treedt deze alleen op bij bepaalde bewegingen, maar geleidelijk aan kan het ook bij alledaagse activiteiten hinder gaan geven.

Praktische implicatie: Als de pijn geleidelijk ontstaat en verergert bij herhaalde activiteiten, is het goed om te kijken naar de oorzaak, die verband kan houden met de belasting van de hand en de bewegingstechniek.

Kan een peesontsteking de oorzaak van de pijn zijn?

Ja, zeker. Pijn in de pols kan verband houden met irritatie of ontsteking van de pezen en hun omhulsels.

Pezen spelen een belangrijke rol, omdat ze de kracht van de spieren overbrengen naar de vingers en het polsgewricht. Wanneer ze langdurig overbelast worden, kan bewegen pijnlijk worden en kan een bepaald deel van het polsgewricht gevoelig zijn.

Veelvoorkomende symptomen zijn onder meer:

  • pijn bij beweging,
  • gevoeligheid bij aanraking,
  • af en toe zwelling,
  • pijn bij het vastpakken van voorwerpen,
  • verergering bij herhaalde belasting.

Pijn aan de pezen verdwijnt meestal niet als iemand een paar dagen ‘de tanden op elkaar zet’ en dezelfde activiteit blijft uitvoeren.

Wat betekent pijn aan de duimzijde van de pols?

Pijn aan de duimzijde van de pols houdt vaak verband met overbelasting van de pezen, een blessure na een val of een probleem met de polsbeenderen.

Het is belangrijk om te weten waar het precies pijn doet. Pijn direct bij de duimwortel kan een heel andere oorzaak hebben dan pijn een paar centimeter hoger op de onderarm.

Kan het de ziekte van De Quervain zijn?

Een van de mogelijke oorzaken is tenosynovitis van De Quervain, een ontsteking van de pezen aan de duimzijde van de pols.

De pijn doet zich meestal vooral voor bij:

  • het bewegen van de duim,
  • het vastpakken van een voorwerp,
  • het optillen van een kind,
  • het openen van een pot,
  • het draaien van de pols.

Als uw pols vooral bij de duim pijn doet en de pijn verergert bij gebruik, kan het gaan om een probleem met de pezen in dit gebied.

Kan pijn aan de duimzijde duiden op een breuk?

Ja, dat is mogelijk, vooral als u bent gevallen.

Als u op een gestrekte arm valt, kan het gebeuren dat u een van de botten in uw pols verwondt. Pijn aan de duimzijde na een val mag daarom niet meteen worden afgedaan als een gewone verstuiking van het polsgewricht.

Sommige blessures zijn in het begin minder duidelijk merkbaar. Als de pijn na een val niet afneemt, is het raadzaam om je door een specialist te laten onderzoeken.

Wat betekent pijn aan de pinkzijde van het polsgewricht?

Pijn in dit gebied kan verband houden met beschadiging van ligamenten, pezen of het gewricht tussen de onderarm en de pols, en kan ook het gevolg zijn van een of ander letsel.

De pols is anatomisch gezien zeer complex, en daarom is het vaak moeilijk om zonder onderzoek precies vast te stellen wat de oorzaak van de pijn is.

Wat is het TFCC en waarom kan het pijn veroorzaken?

Een van de belangrijkste structuren is het TFCC (triangulair fibrocartilagineus complex), dat een belangrijke rol speelt bij de stabilisatie van de pinkzijde van de pols.

Problemen in dit gebied kunnen bijvoorbeeld ontstaan:

  • na een val,
  • bij een snelle draaiing van de hand,
  • bij langdurige belasting van de pols,
  • of bij bepaalde sportactiviteiten.

De pijn doet zich vaak voor bij het draaien van de onderarm, bijvoorbeeld bij het openen van een deur, het gebruik van een schroevendraaier of het draaien aan een sleutel.

Kan een pees pijn aan de pinkzijde veroorzaken?

Ja, pezen aan de pinkzijde van de pols kunnen overbelast of geïrriteerd raken.

De pijn kan verergeren bij:

  • het buigen van de pols,
  • het draaien van de hand,
  • het optillen van voorwerpen,
  • het krachtig samendrukken.

Als de pijn aan de pinkzijde is ontstaan na een specifieke beweging of een blessure, is het zeker geen goed idee om deze langdurig te negeren. Dit kan namelijk verband houden met een beschadiging van de structuren die zorgen voor de stabiliteit van de pols.

Waarom doet onze pols pijn na een blessure?

Pijn in de pols na een blessure kan wijzen op verschillende problemen, zoals kneuzing, verstuiking, een breuk of beschadiging van andere structuren. Zonder grondig onderzoek is het moeilijk om precies vast te stellen hoe ernstig het is.

Dit gebeurt meestal bij een val op een uitgestrekte hand. Maar de pols kan ook worden geraakt door een directe klap of een plotselinge draai.

Waar je vooral op moet letten, zijn:

  • snel optredende zwelling,
  • hevige pijn,
  • beperkte beweging,
  • zichtbare vervormingen,
  • pijn bij belasting van de hand,
  • aanhoudende pijn enkele dagen na het letsel.

Als we na het letsel de pols niet normaal kunnen bewegen of de hand niet kunnen belasten, is het verstandig om de verwonding door een specialist te laten onderzoeken.

Kan de pols ook pijn doen na een carpaal tunneloperatie?

Ja, dat kan. Pijn na een carpaal tunneloperatie hoort vaak bij het genezingsproces, maar als de klachten aanhouden of zelfs verergeren, is het raadzaam contact op te nemen met uw chirurg of arts.

Na de ingreep kunt u pijn voelen in de volgende gebieden:

  • het litteken,
  • de handpalm,
  • de pols,
  • het omliggende zachte weefsel.

Het is ook mogelijk dat u enige tijd last heeft van verhoogde gevoeligheid bij het op de handpalm steunen of bij een stevigere greep.

Hoe lang kan de pijn na een carpale tunneloperatie aanhouden?

De duur van het herstel verschilt van persoon tot persoon en hangt af van verschillende factoren, zoals de omvang van de oorspronkelijke schade, het type ingreep en de algehele gezondheidstoestand.

Het is belangrijk om de ontwikkeling van de situatie in de gaten te houden: een geleidelijke verbetering is meestal een goed teken, terwijl toenemende pijn of het terugkeren van tintelingen of zwakte in de hand reden tot bezorgdheid zouden moeten zijn.

Na de operatie is het ook belangrijk om de instructies van uw chirurg op te volgen. Het is niet verstandig om overhaast weer volledige belasting op te nemen, alleen omdat het litteken er op het eerste gezicht genezen uitziet.

Wat kan het betekenen als de pijn na de operatie aanhoudt?

Er zijn verschillende mogelijke oorzaken. Het kan bijvoorbeeld gaan om een voortdurend genezingsproces van het weefsel, gevoeligheid van het litteken of overbelasting, als u te snel uw normale activiteiten hervat. Het kan ook iets anders zijn dat niet direct verband houdt met het carpaal tunnel syndroom.

Als u last krijgt van:

  • toenemende pijn,
  • duidelijke roodheid,
  • warmte rond de wond,
  • zwelling,
  • afscheiding uit de wond,
  • koorts,
  • nieuwe of verergerende neurologische klachten,

is het raadzaam zo snel mogelijk contact op te nemen met een arts.

Hoe herkent u polspijn bij carpaal tunnelsyndroom?

Het carpaal tunnelsyndroom gaat meestal gepaard met tintelingen, kriebels of gevoelloosheid, vooral in de duim, wijsvinger, middelvinger en deels ook in de ringvinger.

Polspijn hoeft echter niet altijd het meest opvallende symptoom te zijn. Vaak treden er eerder zenuwgerelateerde klachten op.

Typische symptomen zijn onder meer:

  • ’s nachts tintelingen in de hand,
  • uit de slaap ontwaken,
  • een ‘kriebelend’ gevoel in de vingers,
  • een verminderde grijpkracht,
  • het vaak laten vallen van voorwerpen uit de hand.

Houd er rekening mee dat pijn in de pols op zich, zonder de typische tintelingen in de vingers, niet automatisch betekent dat u geen carpaal tunnelsyndroom heeft.

Waarom doen onze polsen pijn bij beweging of wanneer we op onze hand leunen?

Pijn in de pols bij beweging of belasting duidt er vaak op dat er iets mis is met de structuren die bij beweging worden belast – zoals pezen, ligamenten, gewrichten of botten.

Het is belangrijk om te letten op de specifieke beweging die de pijn veroorzaakt. Bijvoorbeeld:

  • pijn bij het buigen kan verband houden met andere structuren dan pijn bij het strekken,
  • pijn bij het draaien van de hand kan wijzen op een probleem ter hoogte van de overgang tussen onderarm en pols,
  • pijn bij het steunen op de handpalm kan sterker zijn na een blessure of bij bepaalde overbelastingen.

Voor een arts of fysiotherapeut is het daarom waardevol om niet alleen te beschrijven dat de pols pijn doet, maar ook precies bij welke beweging de pijn optreedt.

Kan polspijn worden veroorzaakt door artrose of andere gewrichtsaandoeningen?

Polspijn kan inderdaad verband houden met artrose of andere gewrichtsaandoeningen.

Symptomen waar u op moet letten zijn onder andere:

  • aanhoudende pijn,
  • stijfheid,
  • beperkte bewegingsvrijheid,
  • zwelling,
  • geleidelijke verslechtering van de functie van de hand.

Als de pijn meerdere gewrichten betreft, u last heeft van ochtendstijfheid of als er herhaaldelijk zwellingen optreden, moet u zeker een arts bezoeken om dit te bespreken.

Hoe behandel je pijn in de pols?

De behandeling van pijn in de pols verschilt naargelang de oorzaak. Bij overbelasting kan het helpen om de belasting te verminderen en de bewegingen aan te passen. Als je daarentegen een breuk, ernstig ligamentletsel of neurologische problemen hebt, is waarschijnlijk gespecialiseerde zorg nodig.

Daarom raden we af om op zoek te gaan naar één universele methode die alle soorten polspijn zou verhelpen.

Wat kunnen we doen bij lichte pijn zonder ernstig letsel?

Als de pijn niet het gevolg is van een ernstig letsel en er geen waarschuwingssignalen zijn, kunnen we de volgende stappen overwegen:

1. De bewegingen die de pijn veroorzaken tijdelijk beperken

Dit betekent niet dat we de aangedane hand helemaal niet meer moeten gebruiken. Het belangrijkste doel is om de specifieke belasting te beperken die de pijn verergert.

Als de pijn bijvoorbeeld optreedt tijdens het sporten, is doorzetten ondanks hevige pijn meestal geen goed idee.

2. Controleer de ergonomie en de manier van belasting

Bij het werken achter de computer kan het nuttig zijn om het volgende aan te passen:

  • de positie van de muis,
  • de hoogte van het bureau,
  • de plaatsing van het toetsenbord,
  • herhaalde bewegingen van de hand.

Ergonomie lost op zichzelf weliswaar niet alle oorzaken van de pijn op, maar kan wel helpen verdere overbelasting te voorkomen.

3. Overweeg tijdelijke ondersteuning van de pols

In sommige gevallen kan een polsbrace of een andere vorm van ondersteuning nuttig zijn. Het gebruik ervan moet echter afhangen van de oorzaak van de klachten.

Langdurige immobilisatie zonder duidelijke reden is misschien niet ideaal. Bij sommige problemen kan dit leiden tot stijfheid en verzwakking.

4. De terugkeer naar belasting niet onderschatten

Zodra de pijn afneemt, betekent dit niet dat de pols klaar is voor dezelfde belasting als voorheen.

De belasting moet geleidelijk worden opgevoerd. Als de pijn bij het hervatten snel terugkeert, is het belangrijk om de oorzaak en de intensiteit van de activiteit te heroverwegen.

Wat moet je niet doen bij pijn in de pols?

Een van de meest voorkomende fouten is doorgaan met een activiteit die voortdurend pijn veroorzaakt, in de hoop dat het probleem vanzelf oplost.

Hier zijn een paar dingen waar we op moeten letten:

  • sporten ondanks hevige pijn,
  • proberen een recente blessure ‘weg te lopen’ of ‘los te trainen’,
  • te snel weer aan het werk gaan na een operatie,
  • het langdurig dragen van een brace zonder medisch advies,
  • het negeren van tintelingen en verminderde kracht in de hand,
  • zelfdiagnose op basis van één enkel symptoom via het internet.

Pijn op dezelfde plek kan verschillende oorzaken hebben. Daarom is het niet verstandig om aan te nemen dat elke pijn in de duimregio wordt veroorzaakt door een peesontsteking of dat elke tinteling wijst op carpaal tunnelsyndroom.

Wanneer moet u een arts raadplegen vanwege pijn in de pols?

Het is raadzaam om een arts te raadplegen als er sprake is van een verwonding, als de pols misvormd of sterk gezwollen is, of als u gevoelsstoornissen, zwakte in de hand of aanhoudende pijn ervaart.

Vooral in de volgende gevallen moet u niet wachten met een onderzoek:

  • de pijn is ontstaan na een val of een klap,
  • de pols ziet er misvormd uit,
  • u kunt uw hand niet normaal bewegen,
  • de pijn is ondraaglijk,
  • u heeft aanzienlijke zwelling,
  • uw vingers tintelen of zijn gevoelloos,
  • de hand verliest kracht,
  • de pijn wordt geleidelijk erger,
  • de klachten verbeteren niet, zelfs niet na het verminderen van de belasting,
  • de problemen blijven bestaan of verergeren na een operatie aan het carpale tunnel.

Als er na een ongeval plotselinge en hevige pijn optreedt, is dit niet het juiste moment voor langdurige experimenten thuis.

Hoe verloopt het onderzoek naar polspijn eigenlijk?

De arts begint meestal met zich te richten op een aantal belangrijke aspecten:

  • de exacte plek waar u pijn voelt,
  • hoe ver u uw hand kunt bewegen,
  • of de pols gezwollen is,
  • hoe stabiel de pols is,
  • de gevoeligheid in het betreffende gebied,
  • de werking van de zenuwen en de kracht in uw hand.

Als de arts dat nodig acht, kan hij beeldvormend onderzoek of andere gespecialiseerde tests aanbevelen.

Het doel van dit onderzoek is niet alleen om te bevestigen dat je pols pijn doet, maar ook om vast te stellen welke specifieke structuur de oorzaak van het probleem is.

Pijn in de pols per locatie: een kort overzicht

Locatie of situatieMogelijke oorzaken
Pijn aan de duimzijdeOverbelasting van pezen, tenosynovitis van De Quervain, letsel door een val
Pijn aan de pinkzijdeTFCC-letsel, peesproblemen, letsel aan banden
Pijn na een ongevalKneuzing, verstuiking, beschadiging van ligamenten, breuk
Pijn bij bewegingOverbelasting van pezen, letsel aan ligamenten of een gewrichtsprobleem
Pijn bij het steunen op de handOverbelasting, gevolgen van een ongeval of andere mechanische aandoening
Pijn met tintelingen in de vingersZenuwbeknelling, waaronder het carpaal tunnelsyndroom
Pijn na een carpaal tunneloperatieWeefselherstel, gevoeligheid van het litteken of complicaties die controle vereisen

Dit overzicht is bedoeld als oriëntatiehulp. Het is belangrijk om te beseffen dat hetzelfde symptoom verschillende oorzaken kan hebben, en daarom kan er geen diagnose worden gesteld op basis van alleen de plaats waar we pijn voelen.

Samenvatting: Pijn in de pols moeten we niet onderschatten, maar we moeten het ook niet automatisch als een ernstig probleem beschouwen

Pijn in de pols kan worden veroorzaakt door eenvoudige overbelasting, maar kan ook het gevolg zijn van een letsel of beschadiging van ligamenten, pezen of zenuwen. De plaats van de pijn – of deze nu aan de duim- of pinkzijde zit – kan, samen met de omstandigheden waaronder de pijn is ontstaan, een belangrijke aanwijzing zijn bij het achterhalen van de oorzaak.

Als de pijn is ontstaan na een letsel en gepaard gaat met zwelling, tintelingen, zwakte in de hand, of als de toestand niet verbetert, is het verstandig om een medisch onderzoek te laten uitvoeren. Wij raden aan om niet alleen te letten op de intensiteit van de pijn, maar ook op wanneer, waar en bij welke beweging de pijn optreedt – deze informatie geeft vaak het beste aan welke richting je verder moet inslaan.

Veelgestelde vragen

Wat betekent pijn aan de duimzijde van het polsgewricht?

Pijn aan de duimzijde kan worden veroorzaakt door overbelasting van de pezen, tenosynovitis van De Quervain of kan het gevolg zijn van een letsel. Als de pijn is ontstaan na een val of langdurig aanhoudt, is het raadzaam een specialist te raadplegen.

Wat betekent pijn aan de pinkzijde van het polsgewricht?

Pijn aan de pinkzijde kan bijvoorbeeld verband houden met het TFCC, pezen of letsel aan de banden. Zonder lichamelijk onderzoek is het vaak moeilijk om de precieze oorzaak vast te stellen.

Hoe lang kan het polsgewricht pijn doen na een carpaal tunneloperatie?

De genezingsduur verschilt van persoon tot persoon en de pijn kan enige tijd verband houden met de genezing van het weefsel en de gevoeligheid van het litteken. Als de pijn verergert, er roodheid, zwelling of nieuwe neurologische symptomen optreden, is het raadzaam om een arts te raadplegen.

Kan pijn in het polsgewricht na een val duiden op een breuk?

Ja, pijn na een val kan worden veroorzaakt door een kneuzing, maar ook door een breuk of een letsel aan de ligamenten. Bij ernstige of aanhoudende pijn is het zeker verstandig om medisch onderzoek te laten doen.

Helpt een polsbrace tegen polspijn?

Een polsbrace kan nuttig zijn bij bepaalde soorten polspijn, maar de effectiviteit ervan hangt af van de oorzaak van de pijn. Het langdurig dragen van een polsbrace zonder overleg met een deskundige is misschien niet de beste keuze.

Wanneer is pijn in de pols gevaarlijk?

Let vooral op hevige pijn na een ongeval, eventuele misvormingen, aanzienlijke zwelling, gevoelloosheid in de vingers, krachtverlies of een snelle verslechtering van de toestand.

Kan polspijn verband houden met carpaal tunnelsyndroom?

Ja, dat kan. Maar carpaal tunnelsyndroom uit zich meestal in tintelingen, kriebelingen en gevoelloosheid in bepaalde vingers. Als u alleen last heeft van polspijn zonder deze bijkomende symptomen, hoeft dat niet per se te betekenen dat het om carpaal tunnelsyndroom gaat.

Foto: Zoner AI

Bronnen:

  • Mayo ClinicPijn in de pols: symptomen en oorzaken
  • NHSPijn in de pols
  • Mayo ClinicDe Quervain-tenosynovitis: symptomen en oorzaken